La fertilidad es un aspecto muy importante para aquellas parejas que quieren formar una familia, pero cuando los intentos de concebir no son exitosos, es importante saber cuáles son las posibles causas. Hoy en día, los procedimientos y pruebas disponibles para evaluar la fertilidad ofrecen una visión completa de la salud reproductiva, tanto en hombres como en mujeres.
Sigue leyendo y conoce a detalle las pruebas más comunes, su utilidad, lo que se puede esperar durante el proceso y cómo estos procedimientos pueden marcar la diferencia en el camino para convertirse en padres.
¿Qué es una evaluación de fertilidad y cuándo se recomienda hacerla?
La evaluación inicial incluye una serie de análisis de laboratorio que ayudan a evaluar y valorar:¹
- Los antecedentes de la pareja
- La anatomía del aparato reproductor
- La función ovulatoria
- Las características del semen.
Este tipo de pruebas se aplican cuando la pareja no ha logrado el embarazo, manteniendo relaciones sexuales frecuentes y sin protección, durante un año.²
Evaluar la fertilidad en conjunto es mucho más efectivo, ya que cerca del 30 % de las causas de infertilidad están relacionadas con factores femeninos, 30 % a causas de índole masculina, otro 30 % a causas compartidas y el 10 % restante, se asocia con causas desconocidas.²
Si quieres saber cómo influyen ciertos estilos de vida en hombres y mujeres, te invito a leer esta nota.
Análisis de sangre para evaluar hormonas y función ovárica
Un primer acercamiento al evaluar la fertilidad es el análisis de sangre que, aplicado en el día 23 del ciclo menstrual, ayuda a medir la cantidad de la hormona progesterona y a verificar que la ovulación haya ocurrido.³
Adicionalmente, se pueden realizar más análisis para ver las concentraciones de otras hormonas que también son clave en la fertilidad femenina. Por ejemplo, las concentraciones de la hormona foliculoestimulante (FSH) y de la hormona antimülleriana (AMH) en sangre pueden ayudar a determinar las reservas de óvulos que tiene una mujer.³
Ecografía y sonohisterografía
Por otro lado, para evaluar la fertilidad también se debe hacer una revisión del útero, en busca de cicatrices, fibromas uterinos o pólipos. Los estudios que suelen indicarse son:³
- Ecografía transvaginal. Permite observar el interior de órganos como útero y ovarios a través de ondas sonoras.
- Sonohisterografía. En este procedimiento, el médico inyecta una solución salina estéril en el cuello uterino para llenar el útero. Esto permite observar con mayor claridad el revestimiento interno que lo recubre. Además, si el líquido fluye hacia la cavidad abdominal, se confirma que al menos una trompa de Falopio está abierta.
Pruebas en las Trompas de Falopio
Más estudios complementarios pueden incluir:⁴
- Histerosalpingografía. Es una radiografía del útero y las trompas de Falopio, en donde se inyecta una tinta especial en el útero, misma que aparecerá en la radiografía. Este procedimiento ayuda a observar que no haya bloqueos físicos que puedan provocar la infertilidad, ya que esto puede evitar que el óvulo viaje correctamente desde la trompa de Falopio hasta el útero.
- Laparoscopia diagnóstica. Consiste en una cirugía menor para explorar dentro del abdomen, de esta manera, el especialista puede ver los ovarios, trompas de Falopio y el útero, detectando problemas como cicatrices y endometriosis.
Evaluación del semen en los hombres
En la pareja masculina, también se debe evaluar la fertilidad cuando no se ha logrado la concepción luego de un año de intentarlo, específicamente mediante un espermiograma.²
Esta prueba de laboratorio es muy importante cuando se trata de verificar problemas de infertilidad y analizar los problemas de salud reproductiva masculina, como los que pueden causar los productos químicos, factores ambientales, medicaciones, entre otros.⁵
El análisis de semen, o espermograma, revisa los espermatozoides, el líquido seminal y busca otras células como glóbulos blancos y células germinales. También proporciona datos clave sobre cómo se produce el esperma y cómo se desempeñan los espermatozoides. Además, se comprueba el aspecto general del semen, como su color y textura, grosor, volumen y descomposición, así como elementos microscópicos: cuántos espermatozoides hay, qué tan bien se mueven, su forma y vitalidad.⁵
Preparación y qué esperar durante las pruebas de fertilidad
Prepararse para las pruebas de fertilidad puede ser un proceso emocionalmente intenso, por lo que el apoyo y la comunicación entre los miembros de la pareja son fundamentales. Antes de realizar cualquier procedimiento, tu especialista revisará la historia clínica, los hábitos de estilo de vida y el calendario de fertilidad para identificar patrones en el ciclo menstrual.
Además, se recomienda llevar un registro detallado de los resultados de las pruebas y compartir esta información con los especialistas en la clínica de fertilidad para desarrollar un plan de tratamiento personalizado.
En conclusión, la decisión de evaluar la fertilidad es un paso importante en el camino hacia la paternidad. Recuerda que cada situación es única, y los avances en los estudios de fertilidad ofrecen soluciones para todas las parejas que desean iniciar una familia.
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Para más información consulta a tu médico.